В областной клинической больнице успешно выполнены первые операции по методике ЭМА

Теперь, когда получены первые результаты, готовы поделиться информацией. Об альтернативной технологии и ее преимуществах рассказывает главный акушер-гинеколог области Оксана Теслова.

— Современный метод применяется для хирургического лечения доброкачественной опухоли — миомы, — поясняет специалист. — Эта патология довольно распространена, поэтому освоение гомельскими врачами новой технологии будет востребовано на практике. Одно из преимуществ в том, что операция малотравматичная, с минимальным риском для пациентки. ЭМА позволяет сохранить женщине матку, не травмировать орган. Это особенно важно для молодых пациенток и, в частности, для тех, у кого нет детей.

Высокотехнологичная операция требует ювелирной точности. Поэтому проводится в тесном сотрудничестве гинекологов и рентгенэндоваскулярных хирургов. Для работы на сосудах необходима специально оборудованная рентгенооперационная.

Эмболизация выполняется под местной анестезией. В процессе не нужно делать разрез живота или проколы брюшной стенки — катетер вводится через бедренные сосуды. В послеоперационный период не требуется массивный прием антибактериальных препаратов или обезболивающих. Таким образом, меньше травмируется матка, снижается общая лекарственная нагрузка на организм. В результате сокращается время пребывания пациенток в стационаре.

ТЕХНОЛОГИЯ. Суть метода в том, чтобы перекрыть кровоснабжение в узлах миомы. Для этого в артерии матки по катетеру вводятся мелкие шарики — эмболы. Они закрывают сосуды, и мышечные клетки, формирующие опухоль, гибнут. В течение полугода узел значительно уменьшается. Симптомы миомы проходят.

ПОКАЗАНИЯ. Конечно, как и любой другой метод лечения, ЭМА проводится не в каждом случае, подчеркивает врач. Можно назвать целевые группы пациенток, которым показана эмболизация. Сосудистая хирургия возьмется за миомы, расположенные в толще стенки матки, с размерами узлов не более 7 — 8 сантиметров, рецидивирующие опухоли, вызывающие бесплодие или сопровождающиеся кровотечениями, выраженным болевым синдромом либо нарушением функции мочевого пузыря или кишечника, а также если у пациентки индивидуальная непереносимость анестезии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нужно учитывать, что ЭМА — альтернативная методика, но не панацея. Не стоит рассматривать этот способ лечения при подозрении на злокачественные опухоли женских половых органов, атипичных миоматозных узлах, после менопаузы. Не производятся операции у пациенток с острыми инфекционными

заболеваниями, почечной или печеночной недостаточностью, непереносимостью рентгеноконтрастных веществ.

РЕЗУЛЬТАТЫ. В областной больнице уже произвели шесть операций ЭМА. Возраст пациенток 40 — 47 лет. Первые вмешательства выполнялись под контролем ведущих белорусских специалистов в гинекологии и эндоваскулярной хирургии.

— Первые операции выполнены в феврале. Все наши пациентки хорошо перенесли эмболизацию, уже выписаны и находятся под наблюдением территориальных женских консультаций, — рассказала заведующая гинекологическим отделением областной клинической больницы Тамара Анискевич. — Обследование показало, что размеры узлов уменьшились. У самих женщин значительно улучшилось самочув­ствие. Отдаленные результаты будут видны по прошествии года. Врачи районных поликлиник информированы об альтернативном способе лечения миомы и ведут отбор пациенток согласно показаниям.