С глазу на глаз с офтальмологом

Отделение микрохирургии глаза в свое время открывалось как республиканский центр витреоретинальной хирургии. Что это такое? «Витреум» в переводе с латинского — это стекло, то есть стекловидное тело в данном случае, а «ретинальная» переводится как сетчаточная. Витреоретинальная хирургия — это, как гласят многочисленные медицинские источники, наиболее сложное, но вместе с тем наиболее перспективное направление хирургической офтальмологии. Главная задача которой состоит в том, чтобы предотвратить неизбежную потерю зрения у пациентов с различной патологией стекловидного тела и сетчатки.

Как говорит Оксана Сердюкова, пациентов, которые сегодня проходят лечение в их отделении, гораздо больше, чем в какой-либо другой профильной клинике нашей страны. В отделении микрохирургии глаза оперируют различные виды глаукомы, запущенные формы осложнений сахарного диабета. Это, в частности, диабетическая ретинопатия, которая поражает сосуды сетчатой оболочки глазного яблока. Кроме того, сюда направляются пациенты, которым в случае тяжелой патологии в повторных операциях по каким-то причинам в других лечебных учреждениях было отказано. Или те, кого из-за тяжелых последствий травм где-то сочли безнадежными.

— Действительно, диагностировать отслойку сетчатки может только специалист, и для этого с профилактической целью раз в год необходимо показываться офтальмологу. А в нашем отделении имеется самое современное диагностическое оборудование, необходимое для того, чтобы вовремя обнаружить патологию.

— Это фотопсии в виде своего рода вспышек, искр, молний перед глазами. Иногда могут появляться плавающие мушки или пелена, закрывающая участок поля зрения. Острота зрения также становится ниже. Впрочем, все эти симптомы характерны, скорее, для регматогенной отслойки сетчатки: от греческого «регма», то есть разрыв. При некоторых других видах отслойки болезнь и в самом деле может долгое время протекать абсолютно бессимптомно. Таким образом мы опять возвращаемся к тому, насколько необходимо в целях профилактики посещать врача-офтальмолога.

— Это не так. Глаукома — это заболевание, которое вызывается повышенным глазным давлением. Если глаукому не лечить, она прогрессирует, и тогда зрительный нерв погибает. И это на самом деле ведет к безвозвратной потере зрения. Но лечение болезни на ранних стадиях позволяет остановить или затормозить развитие глаукомы.

— Вовсе нет. В некоторых случаях достаточно капель, снижающих внутриглазное давление, чтобы остановить развитие глаукомы. Но при этом пациент должен строго следовать всем предписаниям врача. Сегодня, кстати, медики уже отошли от хирургического вмешательства в пользу медикаментозного лечения болезни. И лишь в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает, врачи-офтальмологи прибегают к лазерной хирургии или же оперативному вмешательству. Но этого также не нужно бояться, поскольку разработанные сегодня методы эффективны, безопасны и малотравматичны.

— Сахарный диабет — это бич всего населения земного шара. И если не посещать офтальмолога, он может привести к слепоте. Но в нашей области эта проблема давным-давно решена. Диабетическую ретинопатию, поражающую сосуды сетчатой оболочки глазного яблока, мы лечим с помощью лазерной фотокоагуляции — прижигания — сетчатки.

— Каждый день наши лазерные хирурги кому-то из пациентов сохраняют и пусть частично, но возвращают зрение.

— Да, мы оперируем и детей с врожденными катарактами, глаукомами, по­следствиями травм. Лечим ретинопатию недоношенных.

— Речь идет о младенцах с экстремально низкой массой тела, родившихся в сроке до тридцати недель. Орган зрения у них недоразвит, поскольку глазное яблоко, сетчатка и ее сосудистая система окончательно формируются к сороковой неделе нахождения плода в утробе матери.

— Они содержатся в специальных отделениях тех клиник, где появились на свет. Там работают соответствующим образом обученные врачи-офтальмологи, которые проводят скрининговый осмотр детей. Ретинопатия — серьезное заболевание. Сосуды, перестав нормально развиваться, прорастают внутрь глаза, в стекловидное тело. Без своевременного оперативного вмешательства это приводит к отслойке сетчатки и полной слепоте. А при агрессивной ретинопатии ребенок может полностью ослепнуть в течение суток. Однако мы применяем самые современные технологии оперативного лечения ретинопатии недоношенных. К слову сказать, в Беларуси лазерная хирургия ретинопатии недоношенных впервые стала практиковаться в нашем отделении.

Конечно, Оксана Сердюкова рассказала далеко не обо всех методах диагностики и лечения, проводимых сегодня в отделении микрохирургии глаза РНПЦ радиационной медицины и экологии человека, хотя многие из них в нашей стране впервые также стали применяться именно здесь. Однако важнее другое. Следует помнить, что раз в год каждый из нас должен обязательно оставаться с глазу на глаз с офтальмологом.