Снижаем давление едой и движением

Интервью с доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней Гомельского государственного медицинского университета заслуженным врачом Республики Беларусь Леонидом ДРУЯНОМ.

— Леонид Ибрагимович, чем опасен гипертонический криз? Что необходимо знать, чтобы не допустить его?
— Гипертонический криз — это скачок артериального давления более 200/120 миллиметров ртутного столба или значительное внезапное его повышение с повреждением органов-мишеней (прежде всего сердца, мозга). У пожилых людей он протекает тяжелее, чем у молодых, но возникает реже. Артериальное давление растет в течение нескольких часов. Гипертонический криз может вызвать нарушение сердечного ритма, носовые кровотечения, расслаивающую аневризму аорты, острую недостаточность левого желудочка сердца, глазные осложнения. Каждый человек, страдающий артериальной гипертензией, должен стремиться к тому, чтобы его не случилось. А это возможно только при выполнении врачебных рекомендаций и внимательном отношении к себе.
— Как же все-таки справиться с высоким артериальным давлением и предупредить осложнения артериальной гипертензии?
— Подчеркну, что рациональное лечение артериальной гипертензии у людей старших возрастов является единственной мерой продления их жизни и периода активности. Как доказывают крупные научные исследования, следуя этому правилу, можно добиться снижения количества инсультов на 40%, сердечно-сосудистых осложнений — на 30%, ишемической болезни сердца — на 15%.
В лечении артериальной гипертензии используются немедикаментозный и медикаментозный методы. Человек может сделать очень много для улучшения своего состояния, не прибегая к лекарствам. Надо стремиться предупреждать психоэмоциональные перегрузки, снимать возникшие стрессовые ситуации двигательной активностью, разумно чередовать труд и отдых, хорошо высыпаться.
Необходимо контролировать свой вес. Темпы снижения массы тела не должны быть быстрыми и к этому надо психологически подготовиться. Если масса тела на 20% больше нормы, то риск развития артериальной гипертензии в 8 раз выше, чем у тех, у кого она на 10% ниже нормальной. Очень важно не переедать!
— Что вы рекомендуете употреблять из продуктов питания?
— Прежде всего нужно сократить употребление поваренной соли до 5 — 6 граммов в день и больше есть продуктов с содержанием калия и магния. Первого много в кураге, черносливе, абрикосах, персиках, капусте, кабачках, картофеле, бананах. Магнием богаты гречневая, овсяная, пшеничная крупы, миндаль, грецкие орехи. Следует ограничить животные жиры, увеличить потребление фруктов, овощей, морепродуктов. Конечно же, необходимо снизить потребление алкоголя. Да, бывает, что у некоторых страдающих артериальной гипертензией давление может снизиться на несколько часов после употребления коньяка, водки, вина, но у большинства все-таки на следующие сутки оно становится выше исходного.
И еще один совет. Будьте физически активными! Однако величину нагрузки необходимо согласовать с врачом, особенно если вы перенесли инфаркт миокарда, мозговой инсульт и другие болезни.
Что касается медикаментов, то с помощью современных лекарственных средств и методик можно снизить высокое артериальное давление практически у каждого человека. Очень важно точно выполнять рекомендации врача, внимательно относиться к себе. Обращайте внимание на переносимость лекарства, его эффективность. Но должно пройти определенное время лечения в тех дозировках, которые назначил врач, так что не спешите делать скоропалительные выводы без совета с ним.
Лечение артериальной гипертензии — дело непростое. Назначая лечение пожилым людям, врач учитывает обмен жиров, глюкозы, функциональное состояние печени, циркадные ритмы артериального давления, наличие гипертрофии левого желудочка сердца и многие другие моменты.