Чай и пустырник невроз не лечат. Психотерапевт Владислав Селицкий ответил на неудобные вопросы

– Нарушение сна – серьезная проблема, за которой могут скрываться различные психические расстройства, и, к сожалению, невозможно за несколько минут беседы по телефону оценить ваше состояние и посоветовать действенное лекарство. Полноценная консультация у специалиста, как правило, занимает около 30–45 минут. Рекомендую вам обратиться к психотерапевту в поликлинику по месту жительства или непосредственно в диспансерное отделение областной клинической психиатрической больницы.

– Откорректировать лечение сможет врач-психотерапевт, работающий в вашей поликлинике. Если возникнет необходимость, доктор выдаст направление, и вы сможете обратиться за психотерапевтической помощью в отделение дневного пребывания нашей больницы. Специалисты не только продиагностируют вашу проблему, но и назначат курс медикаментозного и психотерапевтического лечения.

– Люди, пережившие смерть близких, безусловно, нуждаются в психологической помощи. Но лишь в том случае, когда переживания не зашли слишком далеко. Если у них пропадает сон, появляются тревога, депрессия, суицидальные мысли, нужно срочно обращаться к психотерапевту. Как убедить человека обратиться за помощью? Если вы имеете доверительные отношения, то, скорее всего, долгий душевный разговор поможет достучаться до человека. Если считаете, что знакомому что-то угрожает, но он не слушает вас, поговорите с теми, кому горюющий человек доверяет.

– Обращение к специалистам нашего профиля предполагает соблюдение Закона о психиатрической помощи. Если у вас есть сведения, что человек высказывает суицидальные мысли, помогите ему прийти к психотерапевту или психиатру.

– Конечно, нет. Считаю, что лучше сохранить жизнь, убедить человека обратиться за помощью, чем потом жалеть о том, чего не сделано. Необходима консультация и, если понадобится – постараться привести человека за руку к врачу.

– Есть понятие «презумп­ция психического здоровья», предполагающая, что гражданин не обязан доказывать, что он психически здоров. Некоторые жалобщики, конечно, могут иметь психические отклонения. Освидетельствовать такого человека на предмет психических отклонений принудительно нельзя.

Совсем другое дело, если на улице человек ведет себя агрессивно и совершает нелепые поступки, пытается причинить вред себе или окружающим, проявляет беспомощность, дезориентирован. В таком случае вы можете вызвать сотрудников милиции, которые определят необходимость медицинской помощи.

– Есть заболевания, при которых следует ограничить или даже исключить кофе: например, группа тревожных расстройств. Кофе – это напиток-стимулятор, который оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. Человек и без кофе испытывает внутреннее напряжение, а после чашки-другой нервная система приходит в еще более возбужденное состояние. Потом, как правило, возникает чувство истощения, которое снова пытаются исправить очередной порцией напитка. Наличие тревожного расстройства у человека, злоупотребляющего кофе, может привести к существенному психическому истощению. Судя по тому, что вы вздрагиваете, напряжены и пьете кофе даже после того, как он ухудшает ваше состояние, это длится достаточно долго, поэтому советую обязательно обратиться к врачу. Хочу напомнить читателям, что диагнозы ставятся не по телефону и интернету, а во время консультации.

– Правильнее было бы давать рекомендации после личной беседы с Татьяной Владимировной. Только после этого можно говорить о медикаментозном лечении и рекомендовать те или иные упражнения. Хочу обратить внимание на то, что пациент вправе обратиться к психотерапевту для консультации в анонимном порядке. Более того, анонимно можно получать и лечение. Если человек не захочет принимать лекарства, наши специалисты смогут предложить психотерапевтические сеансы и обучить действенным способам расслабления и контроля своего состояния.

– Чаще всего нарушение сна и изнуряющий страх за здоровье близких – признаки тревожно-депрессивных состояний. Если у вас возникают эти симптомы, корвалол и чаи не помогут, обратитесь за помощью в Речицкий психонаркологический диспансер, где работают специалисты, способные помочь справиться с преследующими вас страхом и тревогой. Тревожно-депрессивными состояниями занимаются и психиатры, и психотерапевты.

– То, что в народе называют хронической усталостью, а по статистике не менее 25% людей определяют у себя это состояние, в медицине носит название синдрома хронической усталости. Это длительное неприятное состояние, которое характеризуется продолжительной усталостью и слабостью, не проходящими даже после отдыха. На психическое состояние влияют как биологические, так и психологические и даже социальные факторы. Сначала пациенты с подобными жалобами обследуются врачом на предмет телесных недугов: исключаются вирусные инфекции, онкологические, сердечно-сосудистые и другие заболевания, при которых могут наблюдаться

подобные симптомы. Синдром хронической усталости диагностируют, когда пациент на протяжении шести месяцев чувствует себя плохо и у него исключены физические заболевания. Нужно понимать, что обычная усталость снимается отдыхом. Если усталость сопровождается тревогой, снижением настроения, навязчивыми мыслями, страхом, нарушением сна и аппетита, апатией, это должно насторожить и послужить поводом обращения к психотерапевту.

Читайте в следующем выпуске: может ли неврастеник самостоятельно справиться с проблемой и как родители с неврозом влияют на самочувствие своих детей.