Дети отражают психическое состояние родителей. Продолжение прямой линии с психотерапевтом

(Окончание. Начало здесь)

Гомельчанка Светлана Вячеславовна звонит. Не считаю себя чересчур эмоцио­нальным человеком, но когда с ребенком садимся за уроки, я уже не уверена в этом. Боюсь, что однажды сорвусь и ударю его. Как себя контролировать? Нужно ли идти к психологу, принимать таблетки?

 
– Принимать таблетки, делая с детьми уроки, странно. Но, с другой стороны, проблема реальная, раз вы позвонили. С этим вопросом поможет разобраться психолог. Будет лучше, если он побеседует и с ребенком. Чаще всего люди, между которыми возник конфликт, просто не слышат друг друга. В вашем случае раздражительность и эмоциональность – психологические реакции, возникающие при неприятии неудач ребенка. Другое дело, когда эмоциональный взрыв возникает на фоне постоянного внутреннего напряжения. Если у вас при этом нарушены сон и аппетит, появляются необоснованная тревога, резкие перепады настроения, есть смысл обратиться к психотерапевту. 

Меня зовут Ольга, звоню из Гомеля. Я индивидуальный предприниматель, работаю много, почти без выходных. Мой доход напрямую зависит от заказчиков, а они регулярно задерживают зарплату. Переживаю из-за денег настолько, что не могу ни есть, ни спать. Отсутствие нормального сна влияет на работоспособность. Получается замкнутый круг. Может, это симптомы невроза и мне пора к врачу? 

– Длительные проблемы с засыпанием должны настораживать. Сон придуман природой для того, чтобы тело и психика отдыхали, восстанавливались. Когда люди испытывают постоянные перегрузки, компенсировать это просто сном в дальнейшем не получится, тем более при дефиците ночного сна. Поясню, что происходит: человеку поступают сигналы о том, что нужен отдых, но он их игнорирует и продолжает вести прежний образ жизни. Внутреннее напряжение становится привычным, человек не расслабляется даже в период отдыха, глубина сна страдает. Как результат, сонливость днем, бессонница ночью и нарушение трудоспособности. Сначала вам нужно исключить соматические заболевания. Если их нет, при сохранении симптомов проконсультироваться у врача-психотерапевта. Он объяснит, что с вами происходит, и назначит при необходимости лечение.

– Сейчас в интернете психотерапевты и психологи консультируют онлайн, в Гомеле практикуют вчерашние выпускники местного вуза. Если честно, сомневаюсь, что с первого раза найдешь того, кому можно довериться. Не хочу выбрасывать деньги на ветер и рассказывать о сокровенном первому встречному. Где найти грамотного специалиста, который стопроцентно поможет?

– Предполагаю, что вы хотите решить проблему очень быстро. 

– Да, хотелось бы побыстрее. А так не бывает?

– Для каждого пациента есть свой доктор. Если выбранный специалист вас не устраивает, всегда можете обратиться к нашим опытным врачам-психотерапевтам и психологам. Не нужно думать о неудачах на первой консультации. Лечение занимает не один день, поэтому определитесь, насколько вы важны самой себе. Слагаемые успешной психотерапевтической работы – это квалифицированная помощь врача и соблюдение рекомендаций и согласие пациента на сотрудничество.

Врач-психотерапевт ответил на вопрос, который пришел на почту gp@gp.by

@ Пишет пенсионерка Валентина К. из Добруша. Мой восьмилетний внук полтора года назад стал заикаться. Обратились к неврологу по месту прописки, пропили какие-то таблетки, но не помогло. Возможно, стоит пройти лечение у детского психотерапевта? Можно ли с ребенком приехать к вам в больницу на консультацию?

– И даже нужно. При заикании однозначно показано психотерапевтическое лечение. Невролог, как правило, первый специалист, к которому обращаются родители детей с проблемой заикания. Врач может назначить лечение и, если улучшение не наступает, направить на консультацию к психиатру или психотерапевту. В нашей больнице есть детские психиат­ры, которые успешно работают с проблемой заикания.

Вопросы от «Гомельскай праўды»:

– Клинической депрессией занимается психиатр или психотерапевт? 

– У депрессии существуют разные степени тяжести. Легкая и умеренная степени тяжести этого расстройства в компетенции обоих врачей. Тяжелой степенью депрессии занимается психиатр.

– Чем отличается умеренная форма депрессии от тяжелой? Суицидальными мыслями? 

– Это не так. Суицидальная попытка может быть совершена при разных степенях депрессивного расстройства. Это не всегда критерий тяжести заболевания. Тяжелая степень депрессии может сопровождаться не только мыслями и попытками свести счеты с жизнью, но и выраженностью депрессивных симптомов, а иногда и появлением психотических симптомов в виде галлюцинаций и бредовых идей. При легкой и умеренной степенях депрессивного расстройства снижается настроение, ухудшается сон, пропадает желание что-либо делать, человек чувствует себя утомленным. 

– Может ли легкая степень депрессии или тревожное состояние перерасти в тяжелое заболевание вроде шизо­френии?

– Пограничные состояния, в том числе тревожные, находятся между нормой и патологией. Чаще всего невроз возникает, когда на человека воздействуют предельные внешние или индивидуальные внутренние психологические факторы, а он особенно чувствителен. Такое заболевание, как шизофрения, имеет биологическую основу, о чем свидетельствуют тончайшие изменения в структуре клеток коры головного мозга, нейробиохимические изменения. Не стоит бояться, что невроз перерастет в шизофрению, но решить для себя вопрос о психотерапевтическом лечении стоит. 

– В состоянии ли человек, страдающий неврозом, самостоятельно справиться с проблемой: переболеть, пере­­расти, найти решение в интернете?

– Со многими заболеваниями человек может справиться и без лечения, в этом помогают внутренние ресурсы. Советы переболеть, перерасти, найти решение в интернете популярны в народе, но это заблуждение способно привести к серьезным нарушениям в психическом и социальном функционировании. Вопрос в другом: вы хотите полностью поправиться или на время стабилизировать состояние? Заболевание ведь может перейти в хроническую форму.

– Если у родителей диагностировано пограничное состояние, у детей оно тоже будет? 

– Обращение к психотерапевту – это забота не только о себе, но и о своих родных, близких, всех людях, которые окружают. Если неврозом страдает один из членов семьи, есть риск наличия невроза и у тех, кто рядом. Такой человек заряжает окружающих тревогой и напряжением. Пациенты с тревожным расстройством, переживая и испытывая страх за близких, отравляют им жизнь тотальным контролем, предчувствием катастрофы. Например, мама, интересуясь каждый час здоровьем ребенка, транслирует ему свое тревожное состояние. Такой маме необходима помощь психотерапевта, а ее сыну или дочери – детского специалиста. Вполне вероятно, что ребенок окажется здоров (психика детей пластична), а родителю нужна терапия. 

– Куда обращаться родителям подростка, который вдруг стал выглядеть или вести себя странно, у него появились мрачные мысли?

 
– Изменение поведения подростка не должно остаться без внимания. Родители, увидев и почувствовав, что у него проблемы, могут обратиться к школьному психологу. Если проблема вне компетенции психолога, он направит к психотерапевту. Не исключено, что у ребенка диагностируют невроз. В настоящее время психотерапевты и психологи есть почти во всех поликлиниках города.