Здоровое сердце: меньше негатива, больше фруктов и сна
- 7349
- 11:36
- 16.12.2014
Поделиться
В пресс-центре “Гомельскай праўды” на вопросы читателей ответила заведующая филиалом № 4 Гомельской городской центральной поликлиники, главный внештатный кардиолог Гомеля Ирина ЗАБИРАН.
В пресс-центре “Гомельскай праўды” на вопросы читателей ответила заведующая филиалом № 4 Гомельской городской центральной поликлиники, главный внештатный кардиолог Гомеля Ирина ЗАБИРАН.
— Здравствуйте. Это из Добрушского района Нина Александровна Макаренко звонит. В 2008 году я перенесла обширный инфаркт. Сейчас принимаю бисопролол, лизиноприл, метопролол, панангин, кардиомагнил, статины. Правильное ли у меня лечение?
— Вы принимаете весь комплекс препаратов, которые вам необходимы. А вот насколько они эффективны, это стоит оценивать вашему лечащему врачу, так как давать заочную консультацию здесь трудно. Единственное, стоит знать, что некоторые препараты, например, панангин, принимаются не постоянно, а курсами.
— А сколько раз в году я должна лежать в больнице?
— Медицинские стационары направлены на то, чтобы купировать острые ситуации. Если ничего не беспокоит или ваше состояние здоровья не ухудшилось, то в госпитализации вы не нуждаетесь.
— Чтобы не было второго инфаркта, нужно придерживаться диеты?
— Конечно, даже, несмотря на то, что вы принимаете препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Например, вместо панангина можно употреблять овощи и фрукты, сухофрукты, орехи, много зелени. В этих продуктах содержится много калия и магния. Вводите в рацион жирную морскую рыбу, различные каши (цельное зерно).
— Прямая линия? У вас можно по сердечной деятельности посоветоваться? Петр Семенович меня зовут, звоню из Светлогорска. У меня бывают такие приступы, когда рвет грудину, сердце давит, подкашиваются ноги. Так километр пройти могу, а при приступе и встать с постели сложно, бессилие. Делали коронарографию несколько раз, сказали, сосуды нормальные. Мне не нужна группа, главное, чтоб подлечиться. Да еще попалась молодая девочка-врач, ничего не посоветовала.
— Петр Семенович, на будущее вам скажу следующее. Если консультирует молодой специалист, то в любом учреждении есть заведующий отделением либо заместители главного врача, которые более опытны и к которым вы вправе обратиться. По описанным симптомам похоже, что у вас повреждения дистального типа: нарушение на уровне микроциркуляции. Здесь речь о хирургическом лечении идти не будет, лишь о подборе необходимых лекарственных препаратов. Еще бы я порекомендовала вам суточное мониторирование ЭКГ и именно в тот момент, когда вам плохо.
— Скажите еще, я лизиноприл лет 20 уже принимаю. Может, нужно сменить?
— Если препарат помогает, менять его не обязательно.
— А бессонница влияет на работу сердца?
— Да, нарушение сна влияет на состояние сердечно-сосудистой системы. Невыспавшийся человек имеет риск подъема давления и риск нарушения сердечного ритма. Но работа со сном все же прерогатива психотерапевта. Если вы с бессонницей сами справиться не можете (вечерними прогулками, успокаивающими чаями с мятой, мелиссой), то есть смысл обратиться к психотерапевту.
— Здравствуйте, меня зовут Зоя Алексеевна. В прошлом году я проходила узи сердца и мне назначили тиотриазолин и конкор. Сколько их нужно принимать по времени?
— Первый препарат — курсовой. Его принимают от месяца до трех. Конкор же, как правило, назначается для приема на постоянной основе. Если вы думаете, что вам необходимо скорректировать лечение, обратитесь к лечащему врачу. Возможно, нужно изменить дозировку или, если он вам не подходит, сменить препарат. Но перестать его резко принимать не стоит — возможен “синдром отмены” и, как следствие, ухудшение состояния, поэтому необходимо постепенно уменьшать дозу.
— Из Калинковичей звонит вам Сергей Семенович. У меня стенозы на ногах. Мои сосуды могут сами расшириться или нет?
— Похоже, у вас атеросклероз сосудов нижних конечностей. Сосуды сужены из-за атеросклеротических бляшек. Вы, наверное, курите?
— Ни в коем случае!
— Молодец. Я не просто так спросила, потому что это заболевание у курильщиков прогрессирует очень быстро. Ваши сосуды сами не расширятся, это лечится оперативным путем. Вам необходимо обратиться к сосудистому хирургу, который принимает в кардиодиспансере. Также необходимо сдать анализ крови на холестерин. И по результатам этого анализа вам должны назначить препараты, снижающие уровень холестерина в крови.
Реклама
