“Плачуць вочкі па маладых гадочках…”

Какое счастье — днем видеть залитые солнечным светом цветы и широкий размах птицы в полете,  а ночью наблюдать за тихим мерцанием кувшинок в пруду. Увы, в век высоких технологий и глобальной компьютеризации лицезреть мир во всех его красках и разнообразии дано далеко не каждому, отметил во время прямого телефонного общения с читателями “ГП” заведующий 2-м отделением Центра микрохирургии глаза областной специализированной клинической больницы, главный внештатный офтальмолог г. Гомеля Сергей Владимирович Поляченков. Здравствуйте, доктор! Мне 43 года. Начинаются проблемы со зрением. К примеру, чтобы рассмотреть печатный текст, его нужно отодвинуть подальше от глаз. Плюс на правом глазу появилось какое-то плавающее помутнение. К врачу я обращалась, но после осмотра она сказала, что ничего серьезного не видит… — После 40 лет редко кому не нужны очки. Именно они и помогут вам при чтении. Что касается плавающего помутнения, обязательно обратитесь в специализированную поликлинику и обследуйтесь. — Но туда на прием очень сложно попасть, нужно направление. А у меня, как я уже сказала, врач ничего серьезного не заметила. — Тогда обращайтесь непосредственно ко мне. Я по вторникам консультирую. Только захватите с собой медицинскую карту. За компьютером работаю весь день. Зрение уже совсем слабое. Как его сохранить? — Безусловно, в наше время без компьютера никуда. Могу только посоветовать — берегите себя! Чередуйте режим труда и отдыха. Уставшим глазам хорошо помогает поочередное умывание прохладной и более теплой водой. Через каждые 30 минут работы за компьютером делайте 15-минутный перерыв и в этот период выполняйте упражнения для глаз — поморгайте ими, повращайте, подойдите к окну и посмотрите на траву, на небо. Если же появляется легкое жжение в глазах, можно воспользоваться каплями, которые помогают снять компьютерный синдром. Это, например, оксиал, систейн, искусственная слеза. Они восстанавливают слезную пленочку и предохраняют роговую оболочку от высыхания. Мне 45 лет. У меня такой вопрос. Можно ли носить очки по рецепту, выписанному лет 10 назад? Я понимаю, что это неправильно, но просто некогда посещать врача! Вот и использую старый рецепт. — Если вы к этим очкам привыкли и вам в них комфортно, то пользуйтесь на здоровье. Но помните: при наличии близорукости хотя бы раз в год нужно посещать врача для проверки глазного дна и сетчатки. Дело в том, что при близорукости возможны незаметные процессы, которые в конечном итоге могут привести к определенным осложнениям — периферической дистрофии сетчатки, микроразрывам. И еще один немаловажный момент. Ваши очки уже могут быть вам “велики”. Это означает, что с возрастом происходят изменения хрусталика, ведущие к возрастной дальнозоркости. А дальнозоркость в свою очередь накладывается на вашу близорукость. Так что, несмотря на нехватку времени, с доктором-офтальмологом дружите. У моего сына в 17 лет было отслоение сетчатки, делали операцию. Сейчас ему 34 года. Зрение вроде не ухудшилось. Но я волнуюсь, не разовьется ли у него глаукома? — Каждые полгода после операции вас должен был осматривать врач. И если бы какие-то проблемы возникли, они бы уже себя проявили. К примеру, ухудшилось зрение. Но, тем не менее, мы настоятельно рекомендуем таким пациентам не расслабляться и приходить на консультативные осмотры к офтальмологу хотя бы раз в пять лет. Мне 59 лет. Где-то читала, что при большой разнице зрения на обоих глазах очки не рекомендуются. Левым глазом вижу хорошо, а правым плохо. Наверное, не придала бы этому значения, но по роду деятельности приходится много читать. — Чтобы что-то посоветовать, нужно посмотреть состояние вашего хрусталика. Для молодых пациентов в таких случаях мы рекомендуем контактную линзу на один глаз. Для людей пожилого возраста — хирургическое вмешательство. Но если вам для полноценной жизни достаточно вашего зрения, живите спокойно дальше. Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, катаракту сейчас лечат только хирургическим путем? До меня дошли слухи, что есть какое-то сильное лекарство, которое капают в глаза, а уже через два часа отпускают домой. — Вас немного дезинформировали. Дело в том, что не чудо-лекарство, а современные технологии позволяют спустя два-три часа после операции отпускать пациента домой. Так что без хирургического вмешательства все равно не обойтись. Мне 68 лет. Когда выхожу на улицу, глаза сильно слезятся, дороги не вижу. А потом долго вокруг глаз покраснение дер­жится. Ходила в свою поликлинику, и меня там “успокоили”. Мол, терпите, возрастное это. Я понимаю, что “плачуць мае вочкі па маладых гадочках”, но хочется еще пожить и свет повидать. — Скорее всего, у вас проблема с сужением слезных протоков. В таких случаях мы рекомендуем их промыть. Это безболезненная и простая процедура. Возможно, вам порекомендуют операцию для активации слезных точек. У 18-летней дочери сильная близорукость. Предпочитает линзы. А когда работает за компьютером — очки. Но от них болят глаза. Почему? — В этом возрасте возможна лазерная коррекция зрения. В 18 лет резервов глаза хватает. Что же касается контактных линз, то даже самые хорошие рекомендуется носить не более 12 часов. Одним словом, в вашем случае необходима консультация доктора. А затем выполняйте его рекомендации и постоянно контролируйте зрение своей дочери. У меня катаракта правого глаза. Левым вижу хорошо. Пользуюсь капельками, но при ярком свете вижу очень плохо. — Наличие катаракты угрозы жизни не несет, но если она вам мешает, предлагаем прооперировать. Вы должны знать, что эта болезнь, проявив себя на одном глазу, может возникнуть и на втором. Запишитесь на прием в специализированную поликлинику, расположенную по улице Волгоградской, 43 в Гомеле. Там вас обследуют, поставят на очередь на операцию. Мне 25 лет. Ношу контактные линзы, в них и работаю. Много времени провожу за компьютером. Вижу все хуже и хуже. Возможно как-то сохранить остатки зрения? — Для работы за компьютером я бы порекомендовал вам специальные очки. В них более комфортно, они увеличивают (улучшают) контрастность и уменьшают зрительную нагрузку. А пока пользуйтесь каплями для уменьшения сухости глаза, многие из них можно капать непосредственно на линзы. Скажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре сделать лазерную коррекцию зрения? И, на ваш взгляд, есть ли от нее положительный эффект? — Нет, таких операций мы не делаем. Это хирургия косметическая, и в Беларуси ею занимаются только в коммерческих центрах. Оборудование для проведения таких операций достаточно дорогое. Но, тем не менее, вопрос этот изучается, и не исключено, что лазерную коррекцию зрения можно будет сделать и в Гомеле. Что же касается эффективности, то отмечу, что мои пациенты возвращаются с очень хорошими результатами. У меня такая проблема. Мне 26 лет. Зрение вроде неплохое, но вот ранним утром или в сумерках вижу очень плохо. То же самое, когда перехожу из темной комнаты в светлую. Так лет с четырнадцати. К врачу никогда не обращалась. — Возможно, это врожденное состояние глаз. Я бы порекомендовал консультацию специалиста, который посмотрит глазное дно. Если врач ничего не обнаружит, живите с этим спокойно дальше. Как-то слышала, что умывание горячей водой способствует отслоению сетчатки. Это действительно так? — Нет. Само по себе умывание не приведет к разрыву сетчатки, если, конечно, не имеется никаких предпосылок для отслоения — микроразрывов, высокой степени близорукости, дистрофии. — И еще вопрос. Почему, когда иду по улице в сильный мороз, слезы катятся? — Это нормальная реакция. Горят же у вас щеки в морозную погоду. Человеческий глаз реагирует на любое раздражение. На мороз тоже. Другое дело, если слезоточивость беспокоит в закрытом помещении. — И позвольте еще один вопрос. Днем ношу линзы. Утром, когда просыпаюсь, очень долго не проходит покраснение глаз. Я учитель, много читаю, проверяю тетради… — Вполне возможно, что у вас синдром сухого глаза. Думаю, стоит проконсультироваться с врачом. Он пропишет капли для стабилизации слезы. Добрый день. Мне 25 лет. Родилась в год катастрофы на Чернобыльской АЭС. Первую лазерную коагуляцию на обоих глазах в вашем центре мне сделали в 15 лет. Вторую — спустя пять лет. А еще через пять лет — аналогичная операция. Это до конца жизни? — В офтальмологии есть такое понятие, как отслоечная болезнь. Увы, ваша сетчатка предрасположена к разрывам. Чем это было спровоцировано, сейчас понять трудно. Возможно, прогрессирующей близорукостью или негативным экологическим воздействием. Действительно, в 1986-м было зарегистрировано несколько десятков детей с подобной врожденной и приобретенной патологией. Учитесь с этим жить и регулярно наблюдайтесь у врача. — Тогда еще вопрос. Замужем уже два года, планирую рождение ребенка. Смогу ли родить сама, без хирургического вмешательства? — Главное, не настраивать себя на негатив. В любом случае врач-офтальмолог на протяжении беременности будет консультировать вас трижды. И если противопоказаний не усмотрит, вполне вероятно, что родить сможете самостоятельно. Я спросить хочу: не вредны ли глазам очки-хамелеоны? — “Хамелеоны” — это дополнительная защита для человеческого глаза. Лишь одно но: выбирайте очки качественного производителя. Мне 60 лет. Есть определенные возрастные проблемы со зрением. Нужна операция по замене хрусталика. Говорят, что делать ее лучше зимой. — Тот, кто вам это сказал, глубоко заблуждается. На качество операции и здоровье время года не влияет. Здравствуйте. У сына призывного возраста плохое зрение. С каким минусом молодые люди не подлежат призыву? — Имеются определенные приказы, регламентирующие ограничения по близорукости и дальнозоркости. На каждой медкомиссии в военкоматах обязательно присутствует врач-офтальмолог. И при каждом серьезном случае призывника обязательно направляют на обследование. Так что ошибки исключены. — Еще хочу спросить: что лучше — линзы или очки? — Я бы порекомендовал и очки, и контактные линзы. Потому что и у первых, и у вторых есть свои плюсы и минусы. Контактные линзы надеваются непосредственно на глаза. Они обладают легким механическим давлением на глазное яблоко, а это способствует замедлению развития близорукости. Второй плюс — линза надевается непосредственно на роговую оболочку, и человек получает возможность иметь поле зрения такое, какое должно быть в норме. У носящего очки в основном работает центр, а периферические отделы лишены возможности четкого и ясного зрения. Да и чувствуют себя некоторые в очках не совсем комфортно. Конечно, очки удобнее в плане ухода. С линзами сложнее: процесс снятия и надевания многих отпугивает. К минусам контакт­ных линз можно отнести то, что роговица в них дышит хуже, чем в очках. Но сегодня контактные линзы усовершенствованы, и такого выраженного отрицательного действия не происходит. У моего отца была катаракта, ему делали операцию. У матери сейчас тоже сильно упало зрение. А у меня может проявиться это заболевание? — Предрасположенность к близорукости может передаваться по наследству. Что же касается катаракты, то это возрастное заболевание. Могу посоветовать вам по достижении 40 лет постоянно наблюдаться у офтальмолога. — А каковы признаки катаракты? — Перед глазами исчезает четкость, возникает легкий туман. Все это проявляется постепенно. Иногда может быть ощущение какой-то появившейся точки: вы вращаете глазами, и она движется вслед за ними. Если эти признаки есть, нужно немедленно обратиться к врачу. Моему ребенку девять лет. И он уже близорук! Как можно лечить заболевание, поддер­жать зрение, не допустить его ухудшения? — Есть целый комплекс упражнений, капли. Близорукость у детей хорошо лечат в детском офтальмологическом отделении на базе санатория “Живица” в Ченках. Также ребенок как можно больше должен бывать на свежем воздухе, употреблять молочные продукты. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов. И, конечно, не забывайте о физических упражнениях, плавании, беге, лыжах. Сейчас еще в ваших силах сделать все, чтобы заболевание не прогрессировало. — Спасибо вам, доктор!